Несахарный диабет
Несахарный диабет

Несахарный диабет: симптомы, причины, лечение

Несахарный диабет нарушает нормальное течение жизни из-за усиленного мочеиспускания (позывы тревожат даже в ночное время), повышенной жажды и общего недомогания. Изнурительное заболевание встречается в среднем у одного из 25000 человек. Провоцируют болезнь нарушения в работе почек и гипофиза.

Если при сахарном диабете урина «сладкая», то при несахарном – моча не настолько концентрирована, почти без запаха и с низким содержанием натрия. Эти виды заболевания никак не связаны. Уровень глюкозы на развитие несахарного диабета не влияет, проблема в неспособности почек поддерживать баланс жидкости.

Полиурия (чрезмерное выделение мочи) и полидипсия (неутолимая жажда) могут быть наследственными или приобретенными. Причиной полиурии является недостаток вазопрессина (антидиуретического гормона). Образуясь в гипоталамусе, этот пептидный гормон перемещается в нейрогипофиз, откуда попадает в кровь.

Ежедневно почки обрабатывают до 150 литров крови и производят до двух литров урины. Жидкость состоит из солей, продуктов распада белка и воды (на 97%). В мочевой пузырь урина попадает через мочеточники. Организм (при работе без отклонений) самостоятельно регулирует объем жидкости. Жажда обычно служит сигналом к тому, что жидкость необходимо ввести, а в процессе мочеиспускания выводится её избыток. Также потеря жидкости происходит с дыханием, потоотделением, при диарее.

Железа, секретирующая вазопрессин, находится у основания мозга. Гормон хранится в гипофизе, а когда уровень жидкости в организме падает, поступает в кровь, подавая сигнал почкам поглощать меньше жидкости из крови, тем самым, уменьшая выделение мочи. Когда в организме появляется избыток жидкости, производство вазопрессина падает (либо вообще прекращается). В результате почки начинают вырабатывать больше урины, стремясь вывести лишнюю жидкость – развивается несахарное мочеизнурение.

Причины несахарного диабета

Есть четыре типа заболевания, первопричины их развития различны:

Центральный диабет

Наиболее распространенная форма (также носит название нейрогенного). Развивается независимо от пола и возраста. Недостаток вазопрессина провоцируют опухоли, хирургические операции, травмы головы, инфекции, при которых происходит повреждение гипоталамуса или нейрогипофиза.

Почечный диабет

Развивается, когда почки теряют способность воспринимать вазопрессин (этот тип заболевания ещё называют нефрогенным). Передается по наследству или возникает из-за мутаций генов. Также к развитию почечного диабета приводят: низкое содержание калия (и высокое – кальция), блокировка мочеточников, прием препаратов, содержащих литий.

Инсипидарный синдром

Состояние характеризуется аномальной жаждой. Возросшее потребление воды подавляет высвобождение вазопрессина, из-за чего мочеиспускание усиливается. Причинами первичной полидипсии являются расстройства психики, травмы гипоталамуса, прием нейролептиков.

Гестационный диабет

Может развиться в период беременности (ферменты плаценты разрушают вазопрессин). Также чувствительность к антидиуретическому гормону снижается из-за усиленной выработки простагландинов. Симптомы часто остаются незамеченными и после родов исчезают.

Симптомы диабета

Наиболее распространенные признаки – неутолимая жажда, частое и обильное мочеиспускание (иногда развиваются энурез и никтурия).

Дети часто имеют проблемы со сном, могут страдать от повышенной возбудимости, беспокойства, лихорадки, рвоты, диареи, запора, опрелостей, потери веса, задержки роста.

Заболевание опасно обезвоживанием, спровоцированным потерей жидкости. Дегидратация проявляется сильной жаждой, вялостью, сухостью кожи, тошнотой, обессиленностью, спутанностью сознания. Усугубляясь, состояние провоцирует судороги, нарушение работы мозга, возможен смертельный исход.

Другое опасное осложнение – электролитный дисбаланс. Электролиты, присутствующие в организме (моче, крови, поте), регулируют сердцебиение, сокращение мышц, двигательные функции. При нарушении баланса этих веществ возникают судороги, боль в суставах, мышцах, головные боли, возрастает беспокойство. Для негативного состояния характерны аритмия, расстройство пищеварения, озноб, изменение аппетита и массы тела.


Традиционное лечение

Один из часто назначаемых препаратов – десмопрессин – используется с 1972 года. Это синтетический техногенный гормон в виде таблеток, инъекций, назального спрея. Препарат замещает вазопрессин при его недостаточном производстве, контролируя выработку мочи.

Десмопрессин помогает управлять симптомами, но не лечит саму болезнь. Выводит натрий, поэтому нужно следить за возможными симптомами дефицита (потеря аппетита, тошнота, мышечная слабость, поверхностное дыхание, пониженное настроение) и вовремя восстанавливать содержание элемента.

Также назначают мочегонные средства, чтобы помочь организму избавиться от излишка воды. Есть и другой класс диуретиков – тиазиды – они, напротив, уменьшают выработку мочи, делают урину более концентрированной (применяют препараты при терапии нефрогенного диабета). Часто тиазидные диуретики используют в сочетании с амилоридом для предотвращения гипокалиемии.

Как вспомогательные средства для уменьшения объема мочи могут применяться аспирин и ибупрофен. На регулярной основе использовать препараты нельзя, передозировка чревата головной болью, звоном в ушах, спутанностью сознания, нечеткостью зрения, сонливостью, головокружениями, кожными высыпаниями.

Натуральные методы лечения несахарного диабета

1. Смена рациона.

Восполнению запаса жидкости способствует диета, богатая растениями, содержащими воду: огурцами, кабачками, капустой, шпинатом, сладким перцем, арбузом, киви, цитрусовыми, черникой, ананасом, клубникой.

Полезны крахмалистые овощи: картофель, тыква, бананы, авокадо. Поддержке баланса электролитов и увлажнению способствует кокосовая вода.

Избегать необходимо продуктов с высокой концентрацией натрия, консервантов. Кофеин следует ограничить (либо полностью исключить), также необходимо отказаться от газированных напитков.

2. Защита от обезвоживания.

Для страдающих несахарным диабетом жизненно важно пить достаточно жидкости, чтобы компенсировать её потерю, вызванную интенсивным мочеиспусканием.

Необходима чистая вода — особенно при поддержке активного образа жизни, спортивных нагрузках. Дефицит воды может спровоцировать осложнения в работе сердца, головокружение, мышечные спазмы, потерю сознания.

Вода должна быть постоянно доступна (можно контролировать её потребление с помощью фитнес-браслета).

3. Баланс электролитов.

Основные электролиты, присутствующие в организме – калий, кальций, магний, хлориды, натрий и фосфаты. Вещества помогают сбалансировать уровень жидкости, стимулируют работу нервных волокон.

Особо важно не нарушать баланс натрия (чему способствует злоупотребление обработанными продуктами, в которых он содержится). Элемент отвечает за накопление и своевременное выведение воды. Когда диета перенасыщена натрием, почки выводят больше жидкости, при этом нарушается баланс и других электролитов.

Получать необходимые вещества можно не только из готовых добавок, но и натуральных продуктов:

• калием богата белая фасоль, листовые овощи, бананы, курага, тыква, свекла, печеный картофель, апельсины, кабачки, авокадо, сладкий перец;

• натрий присутствует в сельдерее, злаках, помидорах, горохе, субпродуктах, молоке, яйцах, твороге, осетре, камбале, анчоусах;

• магний и кальций есть в орехах, семенах подсолнечника, кунжуте, пшеничных отрубях, черносливе, грейпфруте, дыне, фасоли, сардинах, инжире;

• источники фосфатов: морковь, фисташки, морская рыба, куриное мясо, цветная капуста, свинина, шпинат.

4. Увлажнение полости рта.

Увеличить поток слюны помогут кислые или ментоловые леденцы, кубики льда, кусочек корня имбиря, ломтик или цедра лимона, апельсина. Это поможет унять жажду, уменьшить потребление жидкости (можно с помощью этих средств утолять жажду вечером, чтобы сон не прерывался частыми позывами в туалет).

5. Контроль лекарств.

Некоторые препараты (антибиотики, диуретики, гормональные средства, слабительные, лекарства от гипертонии) нарушают электролитный баланс, усугубляя симптомы диабета. Если болезнь проявилась, обсудите целесообразность применения этих средств с врачом, поищите альтернативные варианты.

Хотя заболевание очень изнурительно, требует корректировки образа жизни, надлежащее лечение диабета может уберечь от серьезных рисков для здоровья.

Самое главное – принять меры по предотвращению обезвоживания. При наличии таких симптомов, как головокружение, затуманивание сознания, вялость, необходима госпитализация.

Читайте также:

Написать ответ

Ваш Mail не будет опубликован


*